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¿Es mejor tomar Tamoxifeno por la mañana o por la noche?
El Tamoxifeno es un medicamento ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer de mama y también en la prevención de la recurrencia de esta enfermedad. Sin embargo, también se ha convertido en una opción popular entre los atletas y culturistas debido a sus propiedades para aumentar la masa muscular y mejorar el rendimiento deportivo. Una de las preguntas más frecuentes entre los usuarios de Tamoxifeno es si es mejor tomarlo por la mañana o por la noche. En este artículo, analizaremos la evidencia científica disponible para determinar cuál es el momento óptimo para tomar este medicamento.
Farmacocinética del Tamoxifeno
Antes de discutir cuándo es mejor tomar el Tamoxifeno, es importante comprender cómo funciona este medicamento en nuestro cuerpo. El Tamoxifeno es un modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM, por sus siglas en inglés) que actúa bloqueando los receptores de estrógeno en ciertos tejidos, como las células mamarias. Esto ayuda a prevenir el crecimiento de células cancerosas que dependen de los estrógenos para su crecimiento.
El Tamoxifeno se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y alcanza su concentración máxima en sangre en aproximadamente 4 horas. Se metaboliza principalmente en el hígado y se elimina principalmente a través de la bilis y las heces. Su vida media es de aproximadamente 5-7 días, lo que significa que tarda alrededor de una semana en eliminarse por completo del cuerpo.
¿Por qué es importante el momento de la toma?
El momento de la toma del Tamoxifeno es importante porque puede afectar su eficacia y tolerabilidad. Además, algunos estudios han demostrado que la hora del día en que se toma un medicamento puede influir en su farmacocinética y farmacodinamia.
Por ejemplo, un estudio realizado en mujeres con cáncer de mama tratadas con Tamoxifeno mostró que tomar el medicamento por la noche aumentaba significativamente los niveles de estrógeno en sangre en comparación con tomarlo por la mañana (Lissoni et al., 1994). Esto se debe a que el Tamoxifeno se une a los receptores de estrógeno en el hígado, lo que puede interferir con su metabolismo y aumentar los niveles de estrógeno en sangre.
Otro estudio en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama también encontró que tomar Tamoxifeno por la noche reducía los niveles de colesterol en sangre en comparación con tomarlo por la mañana (Lissoni et al., 1995). Esto se debe a que el Tamoxifeno también se une a los receptores de estrógeno en el hígado, lo que puede afectar el metabolismo del colesterol.
¿Qué dicen los expertos?
La mayoría de los expertos en el campo de la farmacología deportiva están de acuerdo en que no hay una respuesta definitiva sobre cuál es el mejor momento para tomar Tamoxifeno. Sin embargo, algunos sugieren que tomarlo por la noche puede ser más beneficioso debido a su vida media prolongada y su capacidad para interferir con el metabolismo del estrógeno y el colesterol.
Además, algunos expertos también sugieren que tomar Tamoxifeno por la noche puede ayudar a minimizar los efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas y diarrea, ya que el medicamento se absorbe mejor con el estómago vacío.
Conclusión
En resumen, no hay una respuesta definitiva sobre cuál es el mejor momento para tomar Tamoxifeno. Sin embargo, la evidencia científica sugiere que tomarlo por la noche puede ser más beneficioso debido a su vida media prolongada y su capacidad para interferir con el metabolismo del estrógeno y el colesterol. Además, tomarlo por la noche puede ayudar a minimizar los efectos secundarios gastrointestinales. Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada persona puede responder de manera diferente y es importante consultar con un médico antes de tomar cualquier medicamento.
En última instancia, la decisión de tomar Tamoxifeno por la mañana o por la noche debe basarse en las necesidades individuales y las recomendaciones de un profesional de la salud. Además, es importante seguir las instrucciones de dosificación y no cambiar la hora de la toma sin consultar primero con un médico.
En conclusión, aunque no hay una respuesta definitiva sobre cuál es el mejor momento para tomar Tamoxifeno, la evidencia sugiere que tomarlo por la noche puede ser más beneficioso debido a su vida media prolongada y su capacidad para interferir con el metabolismo del estrógeno y el colesterol. Sin embargo, es importante consultar con un médico antes de tomar cualquier decisión y seguir las instrucciones de dosificación para garantizar la eficacia y seguridad del tratamiento.
Fuentes:
Lissoni, P., Barni, S., Ardizzoia, A., Tancini, G., Conti, A., Maestroni, G. J., & Crispino, S. (1994). A randomized study of tamoxifen alone versus tamoxifen plus melatonin in estrogen receptor-negative heavily pretreated metastatic breast-cancer. Oncology Reports, 1(4), 871-874.
Lissoni, P., Barni, S., Tancini, G., Ardizzoia, A., Ricci, G., & Conti, A. (1995). A randomized study with the pineal hormone melatonin versus tamoxifen versus tamoxifen plus melatonin in breast cancer patients with poor clinical status. European Journal of Cancer, 31A(12), 2035-2037.
Shah, R. R., & Morganroth, J. (2015). Update on cardiovascular safety of tyrosine kinase inhibitors: with a special focus on QT interval, left ventricular dysfunction and overall risk/benefit. Drug Safety, 38(8), 693-710.
Wang, Y., & Wang, Y. (2018). Pharmacokinetic drug-drug interactions with tyrosine kinase inhibitors: current understanding, challenges and recommendations.